Τι ορίζεται ως τενοντίτιδα ισχίου;

Ως τενοντίτιδα ισχίου ορίζεται η φλεγμονή ενός ή περισσότερων του ενός τενόντων που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου. Οι τένοντες είναι σημαντικές ανατομικές δομές και έχουν βασικό ρόλο στην κίνηση μιας άρθρωσης, καθώς συνδέουν τους μύες με τα οστά.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης και οι προδιαθεσικοί παράγοντες της τενοντίτιδας ισχίου;

Η βασική αιτία εκδήλωσης της τενοντίτιδας ισχίου είναι η υπέρχρηση της άρθρωσης. Εκτός από την επαναλαμβανόμενη καταπόνηση της άρθρωσης κάποιοι παράγοντες έχουν ενοχοποιηθεί για την πρόκληση τενοντίτιδας (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα), ένας ενδεχόμενος τραυματισμός στην άρθρωση του ισχίου). Τέλος, η ανεπαρκής προθέρμανση ή μια απότομη κίνηση κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας μπορεί να προκαλέσει τενοντίτιδα ισχίου.

Ποιοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνισή της;

Η τενοντίτιδα ισχίου ενδέχεται να εμφανιστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Όμως, συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα που καταπονούν καθημερινά την άρθρωση του ισχίου κατά τη διάρκεια επαγγελματικών ή αθλητικών δραστηριοτήτων. Πιο συγκεκριμένα, η τενοντίτιδα ισχίου εμφανίζεται με μεγάλη συχνότητα σε δρομείς, κολυμβητές και ποδηλάτες. Επίσης, είναι αρκετά συχνή και σε άτομα των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα περιλαμβάνει άρση βάρους.

Τενοντίτιδα ισχίου & Συμπτώματα

Το βασικό σύμπτωμα της τενοντίτιδας ισχίου είναι η εκδήλωση πόνου στην πάσχουσα άρθρωση. Ο πόνος αυξάνεται σταδιακά και επιδεινώνεται κατά την εκτέλεση συγκεκριμένων δραστηριοτήτων, στις οποίες συμμετέχει η άρθρωση του ισχίου. Επιπροσθέτως, ασθενείς με τενοντίτιδα ισχίου ενδέχεται να εκδηλώσουν δυσκαμψία, ευαισθησία στην περιοχή και ήπιο οίδημα.

Μόλις εμφανιστεί κάποιο από τα προαναφερθέντα συμπτώματα η επίσκεψη σε έναν ορθοπαιδικό θα πρέπει να είναι άμεση. Η τενοντίτιδα ισχίου- όπως και κάθε είδους τενοντίτιδα- θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στην οξεία φάση της, ειδάλλως ενδέχεται να αφήσει ευαισθησία στην περιοχή. Η ευαισθησία αυτή με τη σειρά της ενδέχεται να προκαλέσει υποτροπές, κάτι που έχει ως αποτέλεσμα την εκδήλωση χρόνιου πόνου.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της τενοντίτιδας ισχίου;

Η διάγνωση και ο σχεδιασμός του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο Ορθοπαιδικό. Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και η κλινική εξέταση του ασθενούς είναι καθοριστικής σημασίας για μια έγκυρη διάγνωση. Αρκετά συχνά η διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων είναι απαραίτητη για τη διάγνωση. Σε κάποιες περιπτώσεις η απεικόνιση είναι απαραίτητη κυρίως για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών πρόκλησης πόνου στο ισχίο.

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την τενοντίτιδα ισχίου;

Η τενοντίτιδα ισχίου αντιμετωπίζεται κατά κύριο λόγο με συντηρητικά μέτρα και η χειρουργική αντιμετώπιση είναι σπάνια. Ειδικότερα, η θεραπεία που εφαρμόζεται στοχεύει στην ανακούφιση του ασθενούς από τον πόνο και στην εξάλειψη της φλεγμονής.

Η συντηρητική θεραπεία αποδίδει καρπούς σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν ο τένοντας έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, τότε η χειρουργική επέμβαση αποτελεί μονόδρομο.  Πιο συγκεκριμένα, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα παρακάτω μέτρα:

• Ανάπαυση του πάσχοντος σκέλους
• Τροποποίηση δραστηριοτήτων αποφεύγοντας αυτές που επιδεινώνουν τον πόνο (π.χ. ανάβαση σκαλοπατιών)
• Χορήγηση αναλγητικών φαρμάκων
• Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Φυσικοθεραπεία
• Τοπική έγχυση  κορτικοστεροειδών
• Θεραπεία με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια

Η θεραπεία με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (Platelet Reach Plasma /PRP)  αποτελεί μια σύγχρονη θεραπεία της Αναγεννητικής Ιατρικής. Τα αποτελέσματά της είναι θεαματικά και γι’ αυτόν τον λόγο χρησιμοποιείται όλο και συχνότερα στην Ορθοπαιδική Χειρουργική και στην Τραυματολογία.

Πρόκειται για μια θεραπεία απόλυτα ασφαλή με εξαιρετικά αποτελέσματα. Βασίζεται στις θεραπευτικές ιδιότητες του ανθρώπινου οργανισμού, εκμηδενίζοντας την πιθανότητα εκδήλωσης αλλεργιών.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Μιχαήλ Ιωσηφίδης (μέλος  της  Διευθυντικής Ομάδας Ορθοβιολογικής Πρωτοβουλίας της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αθλητικής Τραυματολογίας, Χειρουργικής Γόνατος και Αρθροσκόπησης (ESSKA) (για τα βλαστοκύτταρα, και το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια/PRP), και της Biologic Task Force της διεθνούς Εταιρείας Αρθροσκόπησης, Χειρουργικής Γόνατος και Ορθοπαιδικής Αθλητιατρικής (ISAKOS)) και οι επιστημονικοί συνεργάτες του Orthobiology Surgery Center βρίσκονται στη διάθεσή σας για την αντιμετώπιση οποιασδήποτε ορθοπαιδικής πάθησης δυσχεραίνει την καθημερινότητά σας. Επικοινωνήστε μαζί μας εάν αντιμετωπίζετε κάποιο ορθοπαιδικό πρόβλημα που υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής σας.