Ωράριο Λειτουργίας : Δευτέρα - Παρασκευή 9:00 - 21:00

Table of Contents

Σύνδρομο απιοειδούς μυός

  • Αρχική
  •  
  • Σύνδρομο απιοειδούς μυός

 

Τι ορίζεται ως σύνδρομο απιοειδούς μυός;

Το σύνδρομο απιοειδούς μυός είναι ένα σπάνιο σύνδρομο και χαρακτηρίζεται από την παγίδευση του ισχιακού νεύρου από τον απιοειδή μυ. Πρόκειται για μια αρκετά επίπονη κατάσταση για τον ασθενή που χρήζει ιατρικής αντιμετώπισης.

Λίγα λόγια για τον απιοειδή μυ

Ο απιοειδής μυς, όπως προδίδει και το όνομά του, έχει σχήμα αχλαδιού και εντοπίζεται πίσω από τον γλουτιαίο μυ. Εκφύεται από την πρόσθια επιφάνεια του ιερού οστού και συμμετέχει ενεργά στην κίνηση του ισχίου. Ειδικότερα, συμβάλλει στην έξω στροφή του ισχίου και στην σταθεροποίηση της άρθρωσης. Κάτω ή μέσα από αυτόν διέρχεται το ισχιακό νεύρο, το μεγαλύτερο νεύρο του ανθρώπινου σώματος.

Ποιοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνισή του;

Ως προς το φύλο πιο επιρρεπές στην εμφάνιση του συνδρόμου είναι το γυναικείο φύλο. Σε πολλές γυναίκες εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαιτίας της καταπόνησης των γλουτιαίων μυών. Επιπροσθέτως, πιο επιρρεπή στην εμφάνιση του συνδρόμου είναι άτομα των οποίων η αθλητική δραστηριότητα περιλαμβάνει καταπόνηση των ισχίων και άτομα με αυξημένη μάζα σώματος.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης του συνδρόμου;

Τα αίτια εμφάνισης του συνδρόμου του απιοειδούς μυός δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια. Τις περισσότερες φορές πριν την εκδήλωση του συνδρόμου έχει προηγηθεί έντονη καταπόνηση του ισχίου, συνήθως εξαιτίας αθλητικών δραστηριοτήτων. H καταπόνηση αυτή ενδέχεται να προκαλέσει φλεγμονή στον απιοειδή μυ ή στους παρακείμενους ιστούς ή μυϊκούς σπασμούς.

Εκτός από την υπέρχρηση της άρθρωσης του ισχίου, το σύνδρομο ενδέχεται να προκληθεί κατόπιν μιας πτώσης του ασθενούς. Τέλος, η κακή στάση σώματος και η καθιστική ζωή πιθανόν να προκαλέσουν μυϊκές ανισορροπίες στην περιοχή.

Σπανιότερα για την εκδήλωση του συνδρόμου ευθύνονται παράγοντες όπως ανατομικές ανωμαλίες του ισχιακού νεύρου, εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης κ.ά.

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται το σύνδρομο απιοειδούς μυός;

Όπως προαναφέρθηκε, το σύνδρομο απιοειδούς μυός αποτελεί μια επίπονη κατάσταση. Το βασικό σύμπτωμα του συνδρόμου είναι η εμφάνιση οξύ πόνου στην περιοχή του γλουτού. O πόνος επιδεινώνεται σε συγκεκριμένες δραστηριότητες (π.χ. ανάβαση σκαλοπατιών, πολύωρη ανάπαυση κ.ά.) και συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα όπως:

  • Μείωση εύρους κίνησης του ισχίου
  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πίσω μέρος του μηρού
  • Αίσθηση καψίματος
  • Αδυναμία ή δυσκολία κίνησης του πάσχοντος σκέλους

Σύνδρομο απιοειδούς μυός & διάγνωση

Η διάγνωση του συνδρόμου απιοειδούς μυός δεν είναι εύκολη υπόθεση και θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο Ορθοπαιδικό. Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και η κλινική εξέταση του ασθενούς δίνουν σημαντικές πληροφορίες για τη διάγνωση. Εξαιτίας του γεγονότος ότι το σύνδρομο του απιοειδούς εμφανίζει πολλές ομοιότητες ως προς τη συμπτωματολογία με άλλες παθήσεις, οι απεικονιστικές εξετάσεις είναι απαραίτητες. Ειδικότερα, οι απεικονιστικές εξετάσεις που συμβάλλουν στη διάγνωση είναι η αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για το σύνδρομο του απιοειδούς μυός;

Ο σχεδιασμός του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η συντηρητική θεραπεία αποδίδει καρπούς και συμβάλλει στην ανακούφιση των ασθενών.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα παρακάτω μέτρα αντιμετώπισης:

  • Ανάπαυση
  • Τροποποίηση δραστηριοτήτων και αποφυγή αυτών που επιδεινώνουν τα συμπτώματα
  • Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
  • Έγχυση κορτικοστεροειδών ή τοπικών αναισθητικών
  • Φυσικοθεραπεία

Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν αποδίδει καρπούς, η χειρουργική επέμβαση αποτελεί μονόδρομο. Σκοπός της επέμβασης είναι η αποσυμπίεση του ισχιακού νεύρου, αφαιρώντας ένα μικρό τμήμα του απιοειδούς μυός που ευθύνεται για τη συμπίεσή του και την πρόκληση των συμπτωμάτων.  Η επέμβαση πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Εάν έχετε υποστεί κάποιον τραυματισμό πρόσφατα ή στο παρελθόν, επικοινωνήστε με Ορθοπαιδική Κλινική Orthobiology Surgery Center. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Δρ. Μιχάλης Ιωσηφίδης βρίσκεται στη διάθεσή σας για την άμεση αντιμετώπιση του συνδρόμου απιοειδούς μυός. Η κλινική του είναι διαπιστευμένο Εκπαιδευτικό Κέντρο από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Αθλητικής Τραυματολογίας, Χειρουργικής Γόνατος και Αρθροσκόπησης (ESSKA), από τη διεθνή Εταιρεία Αρθροσκόπησης, Χειρουργικής Γόνατος και Ορθοπαιδικής Αθλητιατρικής (ISAKOS). Επικοινωνήστε μαζί μας και ενημερωθείτε αναλυτικά για όλες τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές σχετικά με το σύνδρομο απιοειδούς μυός.

Πιο επιρρεπείς στην εμφάνισή του είναι αθλητές των οποίων η αθλητική δραστηριότητα περιλαμβάνει έντονη καταπόνηση του ισχίου. Επίσης, είναι πιο επιρρεπή τα παχύσαρκα άτομα και το γυναικείο φύλο, κυρίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα αίτια που ενδέχεται να προκαλέσουν το σύνδρομο δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια. Ειδικότερα έχουν ενοχοποιηθεί:

  • Υπέρχρηση της άρθρωσης του ισχίου
  • Ανατομικές παραλλαγές του ισχιακού νεύρου ή/και της σπονδυλικής στήλης
  • Πτώση
  • Κακή στάση σώματος κ.ά.

Τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται το σύνδρομο του απιοειδούς μυός είναι τα κάτωθι:

  • Οξύς πόνος στην περιοχή του γλουτού που επιδεινώνεται με συγκεκριμένες δραστηριότητες (π.χ. ανέβασμα σκαλοπατιών)
  • Μυρμήγκιασμα/Μούδιασμα
  • Μειωμένο εύρος κίνησης του ισχίου
  • Δυσκολία ή αδυναμία βάδισης

Η διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρους Ορθοπαιδικούς, καθώς η κοινή συμπτωματολογία του συνδρόμου με άλλες παθήσεις δυσκολεύει σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση. Για μια έγκυρη διάγνωση είναι απαραίτητη η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού, η κλινική εξέταση του ασθενούς και απεικονιστικές εξετάσεις, για την αξιολόγηση της περιοχής και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων.

Η κατάλληλη θεραπεία για το σύνδρομο ενδέχεται να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία αποδίδει καρπούς και περιλαμβάνει μέτρα όπως ανάπαυση, χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, έγχυση κορτικοστεροειδών κ.ά. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν ανακουφίσει τον ασθενή, η χειρουργική επέμβαση για την οριστική ανακούφιση αποτελεί μονόδρομο.