Τι είναι η παροδική οστεοπόρωση;

Η παροδική οστεοπόρωση ισχίου αποτελεί μια σπάνια κατάσταση, η οποία προκαλεί παροδική μείωση της οστικής πυκνότητας του μηριαίου οστού. Χαρακτηριστικό της πάθησης είναι η εκδήλωση ξαφνικού πόνου στο ισχίο. Η παροδική οστεοπόρωση διαφέρει από την οστεοπόρωση που εκδηλώνεται στους ηλικιωμένους ασθενείς, ως προς τη συμπτωματολογία αλλά και την αντιμετώπισή της.  Εκτός από το ισχίο, ενδέχεται να προσβάλει και άλλες αρθρώσεις όπως το γόνατο ή την ποδοδκνημική. Τέλος, στη βιβλιογραφία η παροδική οστεοπόρωση μπορεί και να είναι μία αιτία του  συνδρόμου οιδήματος μυελού των οστών (bone marrow edema).

Ποιοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση παροδικής οστεοπόρωσης;

Πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της παροδικής οστεοπόρωσης είναι οι εγκυμονούσες που διανύουν το τρίτο τρίμηνο της κύησης. Επίσης, εμφανίζεται αρκετά συχνά σε μεσήλικες άνδρες. Τέλος, η εμφάνισή της σε παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ποια είναι τα αίτια πρόκλησής της;

Τα αίτια πρόκλησης της παροδικής οστεοπόρωσης δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια από την ιατρική κοινότητα. Μερικές από τις αιτίες που έχουν συσχετιστεί με την εμφάνιση παροδικής οστεοπόρωσης είναι οι ακόλουθες:

• Ορμονικές αλλαγές
• Ιογενείς λοιμώξεις
• Μικροτραυματισμοί μικρών αιμοφόρων αγγείων πλησίον της κεφαλής του μηριαίου
• Άσκηση υπερβολικών μηχανικών φορτίων
• Μεταβολικά νοσήματα
• Νευρολογικά νοσήματα
• Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η παροδική οστεοπόρωση;

Όπως προαναφέρθηκε, βασικό σύμπτωμα της παροδικής οστεοπόρωσης είναι η ξαφνική εκδήλωση πόνου στη μηροβουβωνική περιοχή.  Ο πόνος αυτός αυξάνεται προοδευτικά και επιδεινώνεται με τη βάδιση. Όσο περνά ο καιρός, η ένταση του πόνου αυξάνεται συνεχώς, υποβαθμίζοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Εκτός από τον πόνο, η παροδική οστεοπόρωση ενδέχεται να προκαλέσει περιορισμένη κίνηση του ισχίου, αλλά και χωλότητα, η οποία προκύπτει εξαιτίας του ότι ο ασθενής προσπαθεί να προστατεύσει τον εαυτό του από τον πόνο.

Με ποιον τρόπο πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση της πάθησης πραγματοποιείται από ειδικό Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Αρχικά, λαμβάνεται το λεπτομερές ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και στη συνέχεια, ο ορθοπαιδικός προχωρά στην κλινική εξέτασή του.

Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης ενδέχεται να εκδηλώνεται πόνος μόνο κατά την ενεργητική κίνηση του ισχίου, δηλαδή όταν το κουνάει ο ασθενής. Αντιθέτως, όταν ο ορθοπαιδικός κουνάει το πάσχον σκέλος, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Αυτή η ένδειξη είναι πολύ σημαντική για την τελική διάγνωση, η οποία προκύπτει μέσα από τη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων.

Σε περιπτώσεις εγκύων ασθενών, η διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων ενδέχεται να απαγορευτεί ή να πραγματοποιηθεί μετά τον τοκετό. Τέλος, ο ασθενής ενδέχεται να υποβληθεί σε αιματολογικές εξετάσεις, για τον αποκλεισμό άλλων μεταβολικών ή ορμονολογικών δυσλειτουργιών.

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπιση της παροδικής οστεοπόρωσης ισχίου;

Η πάθηση δεν χρειάζεται θεραπεία, καθώς μετά από την πάροδο των 6-12 μηνών τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους. Όμως, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε συγκεκριμένη θεραπεία, για την ανακούφισή του από τα συμπτώματα.

Η συντηρητική θεραπεία για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων περιλαμβάνει τα παρακάτω μέτρα:

• Ανάπαυση
• Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Χορήγηση σκευασμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D
• Χρήση βοηθημάτων βάδισης (π.χ. βακτηρίες) για την αποφόρτιση του πάσχοντος σκέλους
• Φυσικοθεραπεία

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα παροδικής οστεοπόρωσης, ο   Δρ. Μιχάλης Ιωσηφίδης και οι επιστημονικοί συνεργάτες του στο Orthobiology Surgery Center βρίσκονται στη διάθεσή σας. Στο OrthobiologySurgery σχεδιάζονται εξατομικευμένα θεραπευτικά πλάνα βασισμένα στις πιο σύγχρονες θεραπείες ελάχιστης επεμβατικότητας. Η κλινική του Δρ. Ιωσηφίδη  είναι διαπιστευμένο Εκπαιδευτικό Κέντρο από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Αθλητικής Τραυματολογίας, και Αρθροσκόπησης (ESSKA), από τη διεθνή Εταιρεία Αρθροσκόπησης, και Ορθοπαιδικής Αθλητιατρικής (ISAKOS). Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.