Το κάταγμα επιγονατίδας αποτελεί έναν ακόμη τραυματισμό, ο οποίος μπορεί να προκύψει και μετά από αθλητική κάκωση. Μπορεί να συμβεί έπειτα από την άσκηση άμεσης ή έμμεσης βίας κατά τη διάρκεια κάποιας αθλητικής δραστηριότητας, έπειτα από πτώση ή  κάποιο ατύχημα.

Λίγα λόγια για το γόνατο και την επιγονατίδα

Το γόνατο είναι μια μεγάλη και σύνθετη άρθρωση, η οποία δομείται από τρία ανατομικά στοιχεία: την κνήμη, το μηριαίο οστό και την επιγονατίδα. Επιτρέπει την κίνηση μόνο σε ένα επίπεδο, παρά το γεγονός πως είναι εφικτή μια μικρού βαθμού στροφή.

Οι ισχυροί σύνδεσμοι (πλάγιοι και χιαστοί) που συνδέουν το κάτω άκρο του μηριαίου οστού με το άνω άκρο της κνήμης, συμβάλλουν στην επίτευξη της ισορροπίας της άρθρωσης. Στο πρόσθιο τμήμα του γόνατος βρίσκεται η επιγονατίδα, η οποία τοποθετείται μπροστά από το κάτω άκρο του μηριαίου οστού, σχηματίζοντας μαζί του μια άρθρωση, η οποία ονομάζεται επιγονατιδομηριαία. Η επιγονατίδα έχει τριγωνικό σχήμα και είναι το μεγαλύτερο σησαμοειδές οστό του ανθρώπινου σώματος.

Η επιγονατίδα αποτελεί σπουδαίο στοιχείο του εκτατικού μηχανισμού του γόνατος. Συγκεκριμένα κατά την έκταση (τέντωμα) του γόνατος, η επιγονατίδα κυλίεται στο κατώτερο τμήμα του μηριαίου οστού, ενώ ταυτοχρόνως επιμηκύνει το μοχλοβραχίονα του τετρακεφάλου, αυξάνοντας κατά 30% τη δύναμή του, ώστε να επιτευχθεί η κίνηση. Επιπλέον λειτουργεί και προστατευτικά για τις δομές που βρίσκονται πίσω από αυτήν.

Κάταγμα επιγονατίδας: Επιδημιολογία

Το κάταγμα επιγονατίδας δεν αποτελεί συχνό τραυματισμό. Για την ακρίβεια αντιπροσωπεύει περίπου το 1% των καταγμάτων των οστών του σώματος. Συμβαίνει με διπλάσια συχνότητα στους άνδρες και κυρίως σε εκείνους που βρίσκονται στις ηλικίες των 20-50 ετών.

Ποια είναι τα συμπτώματα έπειτα από ένα κάταγμα επιγονατίδας;

Τα πιο κοινά συμπτώματα ενός κατάγματος επιγονατίδας είναι τα εξής:

• Έντονο άλγος κατά τη φόρτιση
• Οίδημα
• Μωλωπισμός
• Ευαισθησία στην ψηλάφηση
• Παραμόρφωση γόνατος
• Δυσκολία κατά τη διάρκεια της κίνησης και αίσθηση κριγμού (οστά που τρίβονται μεταξύ τους)
• Αιμαρθρο
• Ψηλάφηση ενός χάσματος

Πώς διαγιγνώσκεται το κάταγμα επιγονατίδας;

Το κάταγμα επιγονατίδας διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται από Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Ο Ιατρός, αρχικά θα καταγράψει το ιστορικό του ασθενούς και τον τρόπο τραυματισμού. Στη συνέχεια θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση της περιοχής και έπειτα θα ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις με απλή ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Ποια είναι η αντιμετώπιση για το κάταγμα επιγονατίδας;

Ο τρόπος αντιμετώπισης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της βλάβης.

Ενδείξεις συντηρητικής αντιμετώπισης για ένα κάταγμα επιγονατίδας:

• Απαρεκτόπιστο ή ελάχιστα παρεκτοπισμένο κάταγμα με ακέραιο εκτατικό μηχανισμό.
• Εγκάρσιο ή επίμηκες κάταγμα χωρίς παρεκτόπιση.
• Κάταγμα επιγονατίδας σε ασθενείς πολύ προχωρημένης ηλικίας ή σε ασθενείς με επιβαρυμένο ιστορικό υγείας.

 

Ενδείξεις χειρουργικής αντιμετώπισης για ένα κάταγμα επιγονατίδας:

• Ανοιχτά κατάγματα
• Κατάγματα με παρεκτόπιση
• Συντρηπτικά κατάγματα
• Εγκάρσια κατάγματα
• Κατάγματα άνω πόλου επιγονατίδας
• Κατάγματα με διαταραχή του εκτατικού μηχανισμού του γόνατος

Για περισσότερες πληροφορίες μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με την Κλινική Ορθοπαιδικών Παθήσεων Orthobiology Surgery Center και να κλείσετε το ραντεβού σας με τον Ειδικό Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δρ. Μιχάλη Ιωσηφίδη, Διευθυντή Γ’ Ορθοπαιδικής Κλινικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Κέντρου Θεσσαλονίκης.